Центр пищевого поведения

Лечение анорексии, булимии и расстройства пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения — Анорексия

и Булимия

» жить чтобы есть, или есть чтобы выжить… «

Лечение расстройств высшей нервной деятельности

Анорексия и булимия относятся к разряду пищевых зависимостей и являются серьезными психосоматическими заболеваниями, которые в современном обществе приобретают уже характер эпидемии. За последние 50 лет количество больных нервной анорексией и булимией увеличилось почти в два раза. Среди прочих расстройств питания эти заболевания стали занимать лидирующие позиции. Хотя нервная анорексия в основном встречается среди девочек-подростков, заболевание может начаться и у девушек, и у женщин уже в более зрелом возрасте. Реже нервная анорексия встречается у мужчин, примерно из 18 заболевших — один мужчина.

Причины развития анорексии и булимии у всех обусловлены разными психогенными факторами

Но если говорить об эпидемии этого заболевания среди подростков, то они в основном являются жертвами модных гламурных журналов, в которых эталоном женской красоты являются модели крайне истощенного вида. При этом, почти каждая вторая модель серьезно больна или анорексией или булимией. И это уже неоспоримый факт. Именно среди моделей чаще всего происходят летальные исходы в связи с заболеванием тяжелой формой нервной анорексией.

Исследователи обратили внимание, что почти всегда семьи девушек, заболевших анорексией и булимией, социально весьма успешны и принадлежат к средним или высшим слоям общества. В школе эти девочки обычно отличаются хорошей успеваемостью и стараются во всем быть лучшими. Однако, эти девочки часто бывают склонны к полноте, что дает повод для насмешек со стороны их сверстников. Но гораздо серьезнее их ранит, когда эти насмешки и упреки происходят со стороны родителей, которые хотят видеть своих детей идеальными во всем, и рассматривают их в качестве своего нарциссического расширения.

Обычно, на начальных стадиях заболевания, анорексия может переходить в булимию, и наоборот. Подобные резкие переходы от жесткого ограничения пищи до переедания, с последующим вызыванием рвоты, происходят до тех пор, пока еще возможно контролировать свой организм. Но когда он уже настраивается и приспосабливается , либо к ограничению поступления пищи, либо на прием пищи в неумеренных количествах, с последующей рвотой , то болезнь уже фиксируется и развивается или по типу анорексии, или по типу булимии . И тогда наступает момент когда уже не психика контролирует органику , а органика начинает управлять психикой. В этом и есть ловушка этой болезни.

Когда организму достаточно долго создаются стрессовые условия, при которых он вынужден продолжать поддерживать общий гомеостаз, то железы внутренней секреции начинают работать на износ. Но рано или поздно ресурсы организма исчерпываются. Тогда происходит срыв и сбой систем, отвечающих за обменные процессы

в организме. Нарушается общий гомеостаз

, что приводит и к водно-электролитному дисбалансу

, и к нарушению гормональной регуляции

, сердечно-сосудистой функции

, сбоям нервной системы

И на этой стадии запускается уже программа постепенного саморазрушения.

При тяжелых формах нервной анорексии организм начинает поедать себя сам. И даже при принудительном приеме пищи уже не удается спасти человека, пища перестает усваиваться организмом, что в результате приводит к летальному исходу.
Булимия также может иметь достаточно тяжелейшие последствия для здоровья. Поскольку частая рвота вызывает раздражение глотки и пищевода. Желудочная кислота разрушает эмаль зубов. Случается прекращение менструального цикла. Но наиболее серьезные последствия в результате частой рвоты и приема слабительных , связаны с обезвоживанием организма и потерей электролитов натрия и калия. В научной литературе описаны даже случаи , когда из-за переедания, происходил разрыв желудка.
Но проблема заключается еще в том, что болеющие анорексией и булимией, очень редко сами обращаются к специалистам на ранних стадиях заболевания. Или обращаются только в период тяжелого обострения, когда болезнь давно уже перешла в хроническую форму, и функции организма уже сильно подорваны.
Особенно много таких людей в среде болеющих булимией.

Люди годами живут с этим заболеванием и вынуждены скрывать , что они больны и от родных, и от друзей, и от коллег по работе, оставаясь один на один с этой болезнью. Ужасно мучаются и страдают. Приходят домой, буквально опустошают холодильник, съедая всё, что попадается им под руку, затем вызывают рвоту и перед приходом родных бегут в магазин, чтобы снова заполнить холодильник и близкие ни о чем не догадались.
Но, тем не менее, так и не решаются обратиться за помощью к специалистам. Значит, эта болезнь для чего-то им нужна…

А среди страдающих анорексией, за помощью к специалистам обращаются, как правило, родственники заболевших, которые начинают бить тревогу только тогда, когда худоба уже сильно бросается в глаза, потому как анорексию в отличие от булимии скрыть невозможно. Человек постепенно превращается в «ходячий скелет».


До недавнего времени эти болезни относились к области психиатрии и лечились в психиатрических стационарах, в основном лекарственным методом.
В настоящее время уже известно, что эти заболевания относятся к психосоматическим заболеваниям и наиболее эффективно поддаются лечению методами психотерапии.
Но поскольку в процессе развития этой болезни происходят серьезные нарушения со стороны всех жизненно важных органов и систем, то, безусловно, и диагностика, и лечение этой категории больных требует комплексного подхода.
Наиболее эффективные результаты достигаются при использовании специальных программ по лечению анорексии в рамках психоаналитической психотерапии.

Но нужно понимать, что при тяжелых формах этой болезни — психотерапия уже не поможет.
Там, в буквальном смысле, начинается борьба за жизнь человека.

Поэтому очень важно не запускать болезнь до критического состояния и тяжелых необратимых процессов в организме, и своевременно обращаться за помощью и лечением.

(ЛЕЧЕНИЕ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ, ЛЕЧЕНИЕ БУЛИМИИ, ЛЕЧЕНИЕ КОМПУЛЬСИВНОГО ПЕРЕЕДАНИЯ)

К самым распространенным расстройствам пищевого поведения относятся — нервная анорексия, нервная булимия и компульсивное переедание, которое как правило приводит к ожирению.

Из этого ряда пищевых расстройств, нервная анорексия является наиболее опасным заболеванием, так как без своевременного лечения может привести к летальному исходу.

Булимия также наносит сильный удар по организму, и может в последствии вызвать серьезные осложнения.

Компульсивное переедание вредит здоровью в связи с ожирением, и соответственно, всеми последствиями связанными с избыточным весом— но все же в этом ряду стоит на последнем месте по степени осложнений , после нервной анорексии и нервной булимии. В основе нарушений пищевого поведения чаще всего стоят психогенные факторы , но не исключаются и заболевания со стороны внутренних органов и систем, что тоже не редко может являться причиной расстройств питания. В случаи с нервной анорексией , необходимо ещё исключить некоторые психиатрические заболевания , которые также могут спровоцировать отказ от приема пищи. Поэтому с такого рода пациентами, необходимо проводить очень тщательную диагностику всего организма, чтобы использовать комплексный подход в лечении.
И если со стороны медицинских показателей не будут выявлены какие-либо заболевания которые могли бы спровоцировать нарушение пищевого поведения , то тогда уже можно уверенно предполагать, что к нарушению питания привели именно психогенные факторы.

До недавнего времени такие заболевания как нервная анорексия и нервная булимия лечились в основном в психиатрических стационарах, с помощью лекарственных препаратов воздействующих на нервную систему. Но в настоящее время установлено, что эти заболевания относятся к психосоматическим заболеваниям, и наиболее эффективно поддаются лечению методами психотерапии.
Но в любом случае, поскольку нарушение питания связано с приемом пищи, а пища это основа которая влияет на обмен веществ и поступление в организм всех необходимых микроэлементов поддерживающих жизнедеятельность организма, то естественно, в процессе нарушения питания происходит и нарушение обмена веществ, и нарушения со стороны разных органов и систем, что также требует диагностики и лечения, параллельно, с прохождением курса групповой психотерапии.

Проблема еще в том, что в большинстве случаев в психиатрических лечебницах оказывается качественное лечение на уровне препаратов, но не оказывается качественная психотерапия. А когда клиент обращается за помощью к независимому психологу или к психотерапевту, то одной психотерапии тоже недостаточно чтобы восстановить и психические функции и уже нарушенные функции организма. Поэтому эти заболевания требуют исключительно комплексного подхода в диагностики и лечении.

Клиника «Брейн Клиник» как раз имеет все необходимые возможности чтобы комплексно подходить к диагностики и лечению людей с такими заболеваниями как нервная анорексия, нервная булимия и компульсивное переедание.

На базе клиники «Брейн Клиник» работает программа — «психотерапия расстройств питания, в рамках группового психоанализа».

В чем преимущество этого метода — в том, что он совмещает в себе и принципы групповой психотерапии и техники и практики классического психоанализа.
А именно психоанализ работает на глубинном психическом уровне, исследуя бессознательные процессы психики, которые часто и являются пусковым механизмом в развитии разного рода психических и психосоматических заболеваний.

Психотерапевтическая работа в группе является очень эффективным методом, поскольку участники группы в сопровождении группового аналитика, помогают друг-другу столкнуться со своими вытесненными и подавленными чувствами и переживаниями, и появляется возможность осознать эти чувства, пережить и отпустить. Поскольку часто именно эти вытесненные и подавленные чувства — обиды, страхи, гнев, чувство вины, чувство стыда и т. д. , и приводят к разного рода психосоматическим нарушениям.
И часто причина связанная с нарушением питания кроется в неумении выстраивать эмоционально близкие отношения с людьми. И причина — страхи, неуверенность в себе, нелюбовь к себе…

Прием пищи, и способность выстраивать объектные отношения с людьми — имеют прямую взаимосвязь на бессознательном уровне. Так как эти процессы включают в себя одинаковую потребность принимать в себя что-то из вне . Что дает силу и энергию (будь то пища или чьи-то чувства и эмоции направленные по отношению к нам), и желание принимать и переваривать то что мы получаем из вне, и соответственно, получать от этого процесса или чувство удовлетворения или неудовлетворения… От этих чувств зависит многое, и в том числе перенос этих чувств на наши взаимоотношения с едой…

Цели группы лечения анорексии или иного нарушения пищевого поведения: Осознать причины которые привели к расстройству пищевого поведения.

Задачи группы: Научиться принимать и отдавать, и выстраивать гармоничные объектные отношения с людьми.

Участники: клиенты с нарушением пищевого поведения (нервная анорексия, нервная булимия, компульсивное переедание).

Форма работы: групповая, открытая (для клиентов со сходными проблемами).

Основные подходы: в рамках группового психоанализа.

Время групповой сессии:
Встречи происходят или один раз в неделю, продолжительность встречи — 1 ч. 30 мин.
(без перерыва)
или один раз в две недели, продолжительность встречи — 3 часа
(с одним перерывом + 30 мин.)
или один раз в месяц — на полный день 6 часов
(с тремя перерывами + 1ч.30мин.)

Количество участников: от 8 до 12 человек

Правила приема в группу:
каждый кандидат в психотерапевтическую группу предварительно направляется на консультацию к врачу-психиатру, а также, если необходимо, то проходит и медицинское обследование в нашей клинике или по месту жительства.
Предоставляет необходимое медицинское заключение относительно состояния своего здоровья и только после этого, заключается договор на групповую психотерапию.

Длительность психотерапевтического договора — от одного года до трёх лет.

Человек в любой момент может покинуть группу и расторгнуть договор, но пока он находится в лечебной программе, он обязан соблюдать ряд правил, указанных в договоре.

Запись в группу осуществляется по направлению врача-психиатра по телефону:
8-495-135-44-02

Предменструальный синдром

Терапия пищевого поведения

Нарушение пищевого поведения – психологически обусловленные поведенческие синдромы, связанные с приемом пищи, приводящие к ухудшению качества жизни и представляющие опасность для здоровья.
В отличие от периодического нарушения оптимального режима питания, переедания, увлечения определенным продуктом или блюдом, краткосрочной диетой, расстройства характеризуют высокая периодичность, неспособность контролировать себя или нежелание видеть проблему. Расстройства пищевого поведения могут стать причиной развития опасных для жизни состояний, поэтому важно, обнаружив опасные симптомы у себя или своих близких, не пытаться бороться с проблемой самостоятельно, а обратиться к квалифицированным специалистам в Москве, посетив «Центр изучения расстройств пищевого поведения».

Основные виды нарушений

Причины возникновения и развития нарушений

Симптомы при различных нарушениях

Диагностика нарушений

Подходы к лечению нарушений пищевого поведения

Ключевые направления психотерапии

Какая терапия наиболее эффективна?

Основные виды нарушений

В международном классификаторе болезней (МКБ-10) описаны следующие виды расстройств приема пищи:

  • нервная анорексия – преднамеренное и неоправданное с точки зрения физиологических показателей снижение веса путем диет, голодания и/или повышенных физических нагрузок;
  • булимия – приступы переедания, после которых человек проводит различные очистительные процедуры из-за опасений набрать лишний вес;
  • психогенное переедание – еда становится основной защитой от стресса, психологического дискомфорта;
  • психогенная рвота – возникает самопроизвольно при ипохондрических и диссоциативных расстройствах;
  • поедание несъедобного – такой диагноз может быть поставлен только взрослым или подросткам, у маленьких детей такое поведение вызвано другими факторами и в большинстве случаев не требует помощи специалистов, а только внимательного контроля;
  • психогенная утрата аппетита.

Причины возникновения и развития нарушений

Нарушения пищевого поведения возникают из-за совокупности факторов: личностных, социальных, физиологических, эмоциональных. В большинстве случаев расстройства развиваются под воздействием сразу нескольких причин.


Но всегда следует помнить, что вы или ваш близкий человек не виноваты в возникших проблемах, а нуждаетесь в помощи, как и при любом другом заболевании.

Симптомы при различных нарушениях

Отклонение массы тела от нормы в ту или другую сторону может быть вызвано как расстройствами пищевого поведения, так и свидетельствовать о развитии других заболеваний. В любом случае следует обратиться к врачу.


Но даже если масса тела в пределах нормы, обращаться за терапией в «ЦИРПП» следует при следующих симптомах:

  • длительная потеря аппетита;
  • поедание несъедобных предметов;
  • отвращение к пище;
  • периодически возникающее неконтролируемое желание есть;
  • избавление от съеденного путем вызова рвоты или с помощью слабительных препаратов;
  • сильное ощущение дискомфорта, депрессия из-за кажущейся излишней полноты или недостаточной массы тела, особенно если она не сильно отличается от нормы.

Нередко пациенты не признают наличия отклонений в своем пищевом поведении, не желают видеть истиной проблемы.

Диагностика нарушений

Заболевания, развивающиеся из-за нарушений пищевого поведения, могут быть опасными для жизни и вызывать повреждения внутренних органов, поэтому важно диагностировать их на ранних стадиях. Диагностика проводится несколькими специалистами с назначением различных лабораторных исследований.

Пациента осматривает психиатр, и при необходимости направляет на консультацию к эндокринологу, кардиологу, гастроэнтерологу или другим специалистам. Также с ним работает психолог, а диетолог помогает подобрать оптимальный режим питания.

Подходы к лечению нарушений пищевого поведения

Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа лечения заболевания, которая зависит как от характера и причины расстройства, так и от состояния пациента на момент обращения в «ЦИРПП».
Врач-психиатр ставит предварительный диагноз и проводит диагностику.
В некоторых случаях (очень низкий индекс массы тела, пониженное или повышенное артериальное давление, опасные для жизни нарушения в работе почек, сердца, желудка) пациенту требуется срочная госпитализация и интенсивная терапия. И только после того, как острые симптомы будут сняты медикаментозным лечением, с пациентом может начать работу психолог.

Когда необходимо медикаментозное лечение?

В зависимости от состояния пациента, страдающего пищевыми расстройствами, психиатр назначает медикаментозную терапию.
Возможен непродолжительный прием антидепрессантов на первых этапах лечения, если приступы переедания провоцирует депрессивное состояние или тревожность.

Ключевые направления психотерапии

Количество диагностируемых расстройств пищевого поведения в развитых странах постоянно растет.

В ЕС, России и США разрабатываются новые подходы к лечению РПП, и специалисты «ЦИРПП» отслеживают достижения европейских и американских коллег, используя наиболее эффективные методы:

  • когнитивно-поведенческая;
  • семейная;
  • диалектическая поведенческая.

Какой именно вид терапии необходим пациенту, определяет лечащий врач-психиатр. Нередко используется несколько методов, одновременно или поочередно. Они могут предлагать как индивидуальную работу, которая помогает человеку понять себя, повысить самооценку, так и групповую психотерапию, которая позволит осознать, что другие люди также сталкиваются с подобными проблемами и успешно преодолевают их.

Когнитивно-поведенческая метод (CBT)

Когнитивно-поведенческая терапия – распространенный метод, эффективность которого подтверждена многочисленными исследованиями, проводимыми в разных странах. В нем соединены инструменты когнитивной терапии, работающей с ошибками мышления, и поведенческого метода, позволяющего человеку научиться изменять свое поведение для решения конкретной проблемы.
Помощь психолога позволяет самостоятельно выявить свои ошибки мышления, выработать новую линию поведения и научиться устранять беспокоящие его симптомы в повседневной жизни.

Мультисемейная терапия

Данный вид был разработан в британской клинике и показал отличные результаты лечения пациентов, страдающих от расстройств пищевого поведения. Особенностью этого метода является работа психотерапевта не только с пациентом, но и с членами его семьи. Врач поможет пациенту и его родным выбрать оптимальную линию поведения и сообща преодолеть сложные этапы лечения.


Проводятся как индивидуальные сеансы психотерапии с каждым членом семьи, так и групповые. Они позволяют отследить изменения, произошедшие с человеком в результате болезни, найти способ помочь ему и улучшить психологический климат в семье.

Диалектическая поведенческая терапия (DBT)

Диалектическая поведенческая терапия направлена на обучение людей, страдающих расстройствами пищевого поведения, альтернативным способам эмоциональной регуляции, не связанным с приемом пищи или отказом от нее.


Психотерапия для больного дает возможность получить навыки:

  • безопасной эмоциональной саморегуляции;
  • осознанного пищевого поведения – при приемах пищи ориентироваться на чувство голода и объективные потребности своего организма в питательных веществах;
  • переживания кризисных ситуаций – после пройденного курса психотерапии DBT существенно снижается вероятность рецидивов заболевания при сильных стрессах;
  • общения – умение строить конструктивные, доброжелательные отношения с окружающими людьми позволяет сделать жизнь человека более комфортной, научиться справляться со стрессовыми ситуациями.

Групповая психотерапия

На групповой психотерапии прорабатываются навыки общения, человек получает возможность поговорить о своей проблеме с другими людьми, понять, что он не одинок в своих переживаниях и в происходящем с ним нет его вины. Это позволяет справиться с нарушением восприятия собственного тела.
Лечение нарушений будет максимально эффективным, если человек научится получать положительные эмоции от занятий спортом, искусством, общения. В зависимости от особенностей личности, интересов и предпочтений пациента в «ЦИРПП» ему может быть рекомендована:

  • танцевально-двигательная терапия;
  • арт-терапия;
  • интерперсональная психотерапия;
  • телесно-ориентированная психотерапия.

Интерперсональная психотерапия (IPT)

Чтобы успешно лечить возникшие расстройства, связанные с приемом пищи, на начальной стадии лечения пациентам рекомендуется пройти курс интерперсональной психотерапии. Она позволяет помочь при отягощенном переживании скорби, возникшем в результате смерти или разлуки с близким человеком. Данный вид психотерапии эффективен и при межличностных ролевых конфликтах.


Для проведения эффективной терапии у подростков нередко требуется проработка ролевого перехода, который поможет осваивать новые социальные роли, что необходимо на различных этапах взросления. Лечение нарушений пищевого поведения затрагивает и проблему дефицита межличностных отношений, решить которую также помогает интерперсональная психотерапия.

Танцевально-двигательная психотерапия

При лечении нарушений пищевого поведения эффективна танцевально-двигательная терапия. Она позволяет решить следующие задачи:

  • лучше осознать собственное тело, его возможности;
  • повысить самооценку пациента;
  • развивать коммуникативные навыки;
  • улучшить физическое состояние, обеспечить необходимую двигательную активность с оптимальной для каждого пациента нагрузкой.

Как и другие виды терапии, занятия проводятся под руководством опытных психотерапевтов, которые помогают справиться со стеснением, раскрепоститься, создать доброжелательную комфортную атмосферу в группе.


В танцевально-двигательной терапии не определяется оптимальное количество сеансов. Метод рассчитан на длительную работу до тех пор, пока пациент не ощутит пользу и удовольствие.

Арт-терапия

Искусство помогает человеку выразить свои чувства, поэтому может эффективно лечить различные нарушения пищевого поведения.

Этот метод лечения дает возможность осознать, принять и выразить свои чувства, избавиться от негатива и получить положительные эмоции. Пациент учится использовать альтернативные способы эмоциональной саморегуляции, не связанные с едой.

Лечение может проводиться как в группах, так и индивидуально. Психолог, по согласованию с пациентом, подбирает наиболее интересный вид деятельности: рисование, лепка, поделки из различных материалов. При этом на эффективность лечения абсолютно не влияет, наличие у пациента творческого потенциала, поэтому не стоит отказываться от арт-терапии из-за страха не справиться с заданиями.

Какая терапия наиболее эффективна?

Лечением болезни, связанной с расстройствами пищевого поведения, необходимо заниматься комплексно. Чтобы лечение дало желаемый результат, специалисты «ЦИРПП» используют самые разнообразные методы, которые для каждого пациента подбираются индивидуально.

Важно знать, что даже при одинаковых диагнозах, методы лечения, эффективные для одного пациента, могут не привести к ожидаемому результату для другого. При выборе индивидуальных и групповых занятий не стоит ориентироваться на рекомендации знакомых или других пациентов.

Но если вы чувствуете, что хотели бы выразить свои чувства с помощью танца, занятия йогой или изготовления поделок из дерева, скажите об этом своему лечащему врачу-психиатру. В «ЦИРПП» предлагается большой выбор методов лечения, которые практикуются в ведущих клиниках Европы и США, специализирующихся на лечении расстройств пищевого поведения. Опытные врачи смогут подобрать максимально эффективную терапию для каждого пациента. Записывайтесь на прием в Москве по телефону +7(499) 703-20-51 или через онлайн-форму.

Коршунова Анна Александровна

Руководитель Центра изучения расстройств пищевого поведения,

врач-психиатр, психотерапевт.

Добро пожаловать в Спорткомплекс им. В.И. Алексеева

Универсальный зал №1


Универсальный зал №2

7 площадок для бадминтона

Универсальный зал 4,5

АРЕНДА ЗАЛА ФУТБОЛ

Универсальный зал 6,7

АРЕНДА ЗАЛА ВОЛЕЙБОЛ

Центр настольного тенниса

Центр единоборств

Фитнес центр

Тренажёрный зал 1200 м2

Общая площадь — 2050 кв.м., покрытие «мондофлекс».
ОБОРУДОВАНИЕ:
— кардио зона (беговые дорожки, велотренажеры, велоэргометры, эллиптические тренажеры, гребные тренажеры, степперы);
— тренажеры со свободными весами: 44 тренажера (с набором грифов и блинов от 0,5 до 50 кг), 15 стоек для приседа и жима, два помоста;
— гантельные ряды от 1 кг до 80 кг в каждом весе 3-8 пар, гири (16,24,32,36 кг);
— силовые тренажеры со встроенными весами (56 тренажеров на все группы мышц);
— тренажеры для работы с собственным весом;
— вибромассажеры;
— 75 информационных стендов;
СПОРТИВНЫЙ ИНВЕНТАРЬ:
— гимнастические скамейки, гимнастические маты, гимнастические стенки, пояса для пауэрлифтинга, пояса для дополнительных отягощений, боксерские мешки, канат.
ПЯТЬ ТРЕНЕРОВ
РАЗДЕВАЛКИ:
мужская (360 мест), женская (120 мест), 3 сауны.

Лечение булимии в Москве

Медицинская информация достоверна

Проверял Еремин Алексей Валентинович

Булимия – самое распространенное расстройство пищевого поведения. Она встречается и ухудшает качество жизни в 2-3 раза чаще, чем анорексия. Более 80% лиц с этим заболеванием – женщины. Возникновение булимии приводит не только к изменениям внешнего вида. Страдает здоровье, эмоциональная сфера. Длительное течение ослабляет иммунитет, приводит к поражению пищевода, печени и почек, разрушению зубов. Грамотное лечение булимии в Москве включает в себя работу с психотерапевтом, при необходимости – назначение препаратов.

Клиники лечения булимии

Индустрия красоты, профессиональный спорт, школы танца выдвигают жесткие требования к внешнему виду успешных девушек и женщин. Чтобы соответствовать определенным критериям, танцовщицам, моделям, гимнасткам приходится строго ограничивать калорийность продуктов, следить за частотой приема пищи, проводить время в замерах параметров, взвешивании. Люди с наклонностью к набору массы тела в такой ситуации склонны к срывам.

Постоянный контроль рациона, стрессы, желание получить недостижимое чувство «внутренней наполненности» приводят к расстройству питания. Булимия также развивается у пациентов, чья деятельность напрямую не связана модельным бизнесом или гимнастикой.

Она проявляется в приступах поглощения большого количества пищи с последующим очищением организма (прием слабительных или мочегонных, вызывание рвоты). Болезнь может игнорироваться, особенно при раздельном проживании. Родственники обращают внимание на чудачества, связанные с приемом пищи, но не подозревают о необходимости обращения к врачу. И неудивительно – при этом заболевании масса тела человека практически не снижается. Так девушка может устраивать себе «пиршества» и поглощает продукты, которых достаточно для питания в течение 2-3 дней, не выглядит исхудавшей.

Первое время организм имеет достаточный резерв и справляется с приступами обжорства и последующим агрессивным очищением. Длительное течение болезни приводит к формированию привычного поведения. Разорвать порочный круг и вернуть пациента к здоровой жизни становится все сложнее. Начать лечение булимии следует как можно раньше. Это позволит сохранить физическое и психическое здоровье.

Пациент тяготится своими приступами обжорства, испытывает стыд, неловкость от эпизодов «очищения», но ничего не может с собой поделать. Даже задумываясь о помощи, он не знает, где ее получить, переживает о возможной огласке факта обращения к врачу. Да и сами мысли о походе к психиатру или психотерапевту вызывают дискомфорт.

Боязнь «оказаться на учете» в государственном психиатрическом диспансере, пребывание рядом с тяжелыми больными вынуждают пациентов откладывать обращение за помощью. Все это только увеличивает частоту развития более тяжелых расстройств, повышает риск суицида. Именно поэтому не стоит рассчитывать, что заболевание пройдет самостоятельно, без какого-либо вмешательства извне.

Родственники пациента с нарушением пищевого поведения часто сталкиваются с его отказом от обращения к специалисту. Они переживают, что не в состоянии облегчить его переживания, опасаются импульсивных действий. Близкие люди не имеют специального образования и не могут правильно оценить симптомы болезни. Порой они склонны считать, что человек с булимией просто ведет распущенный образ жизни, «страдает от безделья».

Выбирая медицинское учреждение, следует оценить информацию о нем, при необходимости связаться с администратором, дежурным специалистом. Современная клиника, в которой проводят лечение булимии – это учреждение, в котором:

  • работают опытные психиатры и психотерапевты;
  • возможен вызов специалиста на дом;
  • есть стационарное лечение;
  • обращение за медицинской помощью анонимно;
  • пациент может получить больничный лист.

Грамотная и своевременная консультация врача поможет предотвратить беду. Так успешное лечение расстройств пищевого поведения начинается с телефонной консультации специалиста клиники. Заботливый родственник или друг пациента с булимией получит достоверную информацию о том, как можно помочь Такое обращение ни к чему не обязывает.

КОНСУЛЬТАЦИЯ КРУГЛОСУТОЧНО ПО ТЕЛЕФОНУ:
+7 (495) 795-00-66

Факторы риска булимии

Человек, страдающий от приступов неконтролируемого обжорства, может задаваться вопросом, как и почему он заболел. В каждом отдельном случае врачи имеют дело с уникальной комбинацией биохимических процессов и влияния среды. Ученые выделяют три группы факторов, приводящих к развитию заболевания:

  1. Социальные. Булимия развивается как результат влияния стандартов красоты, транслируемых СМИ, представленных в фильмах, популярных Интернет-блогах.
  2. Психологические факторы. В основе лежат личностные причины. В группе риска лица эмоционально-неустойчивые, стремящиеся к совершенству, склонные к обсессивно-компульсивному поведению.
  3. Генетическая предрасположенность. Было установлено, что психические расстройства могут иметь наследственную природу. Механизм передачи отдельных заболеваний более сложен и связан с комбинациями нескольких генов.

Уточнить роль тех или иных механизмов и провести лечение булимии может только специалист.

Булимия симптомы

Расстройство характеризуется типичным поведением: человек периодически употребляет значительные объемы пищи, после чего избавляется съеденного. Для этого он вызывает у себя рвоту или принимает лекарственные средства (мочегонные, слабительные).

Приступы обжорства носят неконтролируемый характер. Психиатры называют такое поведение компульсивным. Акт переедания носит насильственный характер. Пациент не хочет поглощать огромные количества продуктов, но делает это для уменьшения тягостных психических ощущений или краткосрочного ощущения удовольствия. Он наедается до мучительных болей в животе.

Механизм возникновения лежит в основе зависимого поведения. Биохимия заболевания связана с нарушением обмена гормонов счастья – эндорфинов. Сиюминутное наслаждение скрывает последующие тягостные переживания. Типичный пациент с булимией борется:

  • с ощущением неправильности происходящего;
  • со страхом перед возможным разоблачением;
  • с навязчивыми мыслями о наборе веса.

Такие мысли и ощущения заставляют человека думать, что он не может справиться с ситуацией самостоятельно. Стыд замыкает порочный круг. Вместо того чтобы начать лечение булимии, пациент с пищевым расстройством придумывает все более изощренные способы маскировки недуга. Приступы компульсивного обжорства сопровождаются пониженным настроением, чувством усталости от употребления пищи и экстренным избавлением от нее.

Родственники, близкие друзья пациента могут заподозрить развитие булимии, если обнаружат в его поведении такие изменения:

  • эпизоды употребления разнообразной пищи в больших количествах;
  • длительное следование различным диетам;
  • практически ежедневные изнуряющие тренировки;
  • сужение круга интересов с фиксацией на пище, культе тела, фитнесе;
  • прием пищи тайком;
  • складирование дома запасов пищи (шоколад, фаст-фуд);
  • одномоментное исчезновение большого количества продуктов;
  • жалобы на вялость, усталость, сниженное настроение;
  • негативно окрашенные реплики в адрес собственного тела;
  • отстранение человека от членов семьи, сужение круга друзей.

Также близкие люди могут заметить, что после обычного или обильного домашнего ужина человек с расстройством питания уединяется в ванной, чтобы «принять душ». Такая формулировка обычно скрывает акт очищения от съеденных продуктов. С этой же целью лица с пищевым расстройством запирается в туалете после трапезы.

Они вызывают рвоту, избавляясь от продуктов и чувства вины. Близкие могут заметить мелкие подкожные кровоизлияния, одутловатость лица после рвоты. Регулярные процедуры приводит к появлению характерные повреждения от зубов на костяшках пальцев. Со временем в области головок пястных костей образуются неэстетичные шрамы.

Если пациент откладывает лечение булимии или отказывается от медицинской помощи, он начинает страдать от эпизодов подавленного настроения. Возникают мысли о причинении себе вреда, отмщении своему телу за несоответствие идеалам красоты.

В таких случаях девушки или женщины делают тематические татуировки, наносят себе порезы. Самоповреждения свойственны подросткам и достаточно молодым людям. Насечки чаще локализуются на внутренней поверхности предплечья, на бедрах и длительное время скрываются под одеждой.

Пациенты с булимией могут изнурять себя пробежками, плаванием, работой на тренажерах, ежедневно посещая фитнес-клуб, занимаясь самостоятельно. Они скрупулезно подсчитывают, сколько энергии потратили во время нагрузки, и позволяют себе трапезу только после траты калорий.

При на теле обнаружении следов от порезов родственники человека с нарушением пищевого поведения не всегда понимают, как правильно отреагировать. В таком случае грамотный совет специалиста поможет собраться с мыслями. Не секрет, что неловкие или оценочные комментарии часто служат причиной того, что пациент замыкается в себе и начинает отвергать любую помощь. Своевременное обращение за психологической помощью сохранит здоровье и доверительные отношения в семье или среди друзей. Телефонная или очная консультация без пациента позволит выстроить стратегию поведения в отношении его недуга.

Если пациент с булимией пьет мочегонные или слабительные, он старается избавляться от пустых упаковок. На злоупотребление медикаментами указывают:

  • периодические «расстройства» стула;
  • частое посещение туалета;
  • приступы жажды.

В некоторых населенных пунктах нет возможности обратиться к психотерапевту анонимно и получить необходимую помощь. Лечение булимии в Москве возможно и для иногородних пациентов.

Булимия и другие расстройства пищевого поведения

Следует обратить внимание, что нарушение пищевого поведения с наклонностью к перееданию возникает как отдельный симптом при таких заболеваниях, как:

  • шизофрения;
  • депрессия;
  • сосудистая деменция;
  • болезнь Пика;
  • олигофрения.

В зависимости от вида расстройства употребление значительных объемов продуктов имеет свои особенности. Так при шизофрении страдает эмоциональная сфера, возможно развитие психоза, грубого аутоагрессивного поведения. Повышение аппетита при депрессии связано с усугублением симптоматики, проявляется в тяге у определенным продуктам. При тяжелых поражениях мозга возможна утрата чувства насыщения, переедание сопровождается нарушениями памяти, расторможенностью, нелепым поведением.

Развитие булимии порой протекает как этап нервной анорексии, когда после отказа от пищи у пациента начинаются эпизоды чудовищных пиршеств с эвакуацией съеденного. Его родственники больше опасаются проявлений анорексии и склонны радоваться, наблюдая, как тот снова ест и прибавляет в весе. Такие пациенты изобретательнее тех, кто столкнулся с булимией впервые. Они легко скрывают «улики».

КОНСУЛЬТАЦИЯ КРУГЛОСУТОЧНО ПО ТЕЛЕФОНУ:
+7 (495) 795-00-66

Булимия у подростков

Диагностика и лечение булимии у подростков сопровождается определенными проблемами. Это наиболее уязвимая категория пациентов. Страх быть непонятым и определенный фатализм толкают юных пациентов на суицидальные попытки.

В пубертате заболевание развивается самостоятельно или становится дебютом более серьезного расстройства.

Переживания в таком возрасте сопровождаются:

  • ухудшением успеваемости;
  • общей отгороженностью подростка;
  • сужением круга интересов.

Часто родители воспринимают отдаление и отказ от общения как дерзость и непослушание. Суровые наказания не дают желаемого результата, приучая подростка к мысли, что родители – это не те люди, с которыми можно быть откровенным.

Отсутствие внимания к проблеме не только ухудшает взаимоотношения с ребенком, между супругами, ставит под вопрос дальнейшую учебу и успешное будущее девушки или молодого человека. Перекос в сторону постоянного, порой навязчивого наблюдения за здоровьем пациента с булимией приводит к тому, что другие домочадцы чувствуют себя лишними и забытыми. Велик риск разводов или ухудшения контакта детей между собой.

Обращение к семейному психиатру – шанс восстановить душевное благополучие, объединить против болезни всех членов семьи, предотвратить трагедию. Своевременное лечение булимии в Москве направлено на работе с ребенком и при необходимости – с его окружением.

Осложнения булимии

Булимия – опасное для здоровья расстройство. Привычная эвакуация продуктов посредством рвоты приводит к тому, что агрессивное желудочное содержимое попадает в полость рта, портя зубы, травмируя слизистую. Также страдает пищевод.

Фактический недостаток питательных веществ – причина авитаминоза, нарушения работы эндокринной системы. Злоупотребление медикаментозным очищением также не проходит бесследно.

Нарушение работы кишечника, обезвоживание, уничтожение полезной микрофлоры – результат злоупотребления слабительными средствами.

Прием мочегонных препаратов вызывает тяжелые нарушения водно-солевого обмена. Это проявляется в болезненных мышечных спазмах, сильной жажде, резком падении артериального давления, психических нарушениях. Без должной медицинской помощи существует риск остановки сердца и гибели. Постепенно пациентки с нарушениями пищевого поведения вынуждены пить препарат в нарастающей дозировке, рискуя жизнью и уничтожая свои почки.

При подозрении на такой способ борьбы с «лишним» весом следует немедленно проконсультироваться у специалиста. Грамотное лечение булимии позволит предотвратить трагедию.

К наиболее частым осложнениям заболевания относят:

  • гиповитаминозы;
  • разрушение зубов;
  • травмы слизистой пищевода;
  • язвочки в полости рта;
  • гастрит или язва желудка;
  • частые простудные заболевания;
  • нарушение менструального цикла;
  • поражение почек и печени;
  • отеки;
  • состояние обезвоживания;
  • развитие хронических психических расстройств.

Булимия — лечение самостоятельно

Пациенты, приходящие к осознанию проблемы, начинают искать способы излечения. Нежелание говорить о заболевании посторонним людям, страх «выносить сор из избы» приводят к тому, что лица с расстройствами пищевого поведения пытаются восстановить здоровье самостоятельно. К сожалению, любые домашние способы борьбы с таким серьезным заболеванием неэффективны и могут только навредить пациенту.

Булимия – это не вредная привычка, которую можно искоренить самостоятельно. Если заболевание уже развилось, человек не может справиться с ним единолично.

Развитие нарушений на нейроэндокринном уровне, склонность к колебаниям настроения, факт причинения себе вреда на фоне переживаний – показания для консультации врача. Приобретение, прием лекарств без медицинского наблюдения и отслеживания безопасности такой терапии недопустимы.

Успешное лечение булимии опытными специалистами – альтернатива многократным и безрезультатным попыткам «обуздать себя», «начать контролировать прием мочегонных», «позитивно мыслить».

Близкие люди видят негативные изменения на фоне булимии, но не имеют достаточно опыта для оказания помощи. Их участие заключается в поддержке, некоторому контролю ситуации, сопровождению к психотерапевту.

КОНСУЛЬТАЦИЯ КРУГЛОСУТОЧНО ПО ТЕЛЕФОНУ:
+7 (495) 795-00-66

Лечение булимии, анорексии

В редких случаях у пациента наступает спонтанное излечение при устранении стрессовой ситуации работы с психологом. Однако рассчитывать на то, что болезнь пройдет самостоятельно, не следует.

Терапия расстройствам пищевого поведения требует комплексного подхода. Поскольку булимия и анорексия могут быть этапами одного заболевания, методы борьбы с ними схожи. При лечении отказа от пищи большое значение имеет длительная групповая терапия. Пациенты обходятся без госпитализации, лечение в стационаре требуется в крайних случаях.

После обращения к специалисту процент людей, избавившихся от неприятных симптомов, приближается к 80-85. Оценить объем помощи можно только после беседы, в которой психотерапевт уточнит жалобы, оценит сопутствующие социальные или психологические факторы. Комплексный подход включает различные терапевтические методы. Так популярностью пользуются гипнотические техники, поведенческая, арт-терапия, групповая работа.

Лечение булимии в Москве включает в себя работу с психотерапевтом и при необходимости подключение лекарственных средств.

Немедикаментозная терапия – основной вид помощи. Она осуществляется в индивидуальном и групповом порядке. Врач выбирает тактику работы в зависимости от состояния пациента. В некоторых случаях требуется помощь и членам семьи больного.

Когнитивно-поведенческая терапия с ведением дневника постепенно приучает пациента выходу из порочного круга переедания и принудительных «чисток» организма. Под контролем специалиста пациент возвращает себе контроль пищевого поведения, работает над проблемами, запустившими такое поведение.

Среди пациентов, близких к излечению, большое значение имеет групповая психотерапия. Она дает поддержку тех, кто пережил подобные расстройства,

При наличии тягостных переживаний возможно назначение медикаментозной терапии. При лечении булимии, анорексии применяют:

  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • мягкие противотревожные средства.

Эти препараты сами по себе могут вызывать снижение тяги к поглощению пищи. Подбор препаратов возможен только после личного обращения, индивидуально.

После устранения основных симптомов лечение булимии направлено на формирование новой системы ценностей. Опытный психотерапевт избавит пациента от навязчивых стремлений к «идеальной внешности». Период временного облегчения на фоне начала лечения наиболее опасен: человек с нарушением пищевого поведения может прекратить терапию и постепенно вернуться к исходному состоянию. Путь к полному выздоровлению занимает время, следует запастись терпением и довериться специалистам.

Булимия: лечение, отзывы

Выбор клиники — это первый шаг на пути к излечению. Пациент или его родственники опасаются того, что:

  • врачи не смогут найти подход;
  • обстановка в клинике будет угнетать;
  • лечение организовано формально, «по шаблону»;
  • курс терапии не даст результатов.

Большая часть страхов связана с отсутствием сведений. Пациент доверяет специалисту свое здоровье, поэтому имеет право получить полную информацию о методах терапии, побочных эффектах, длительности курса. Перед личным обращением в клинику неврозов можно получить бесплатную консультацию специалиста по телефону.

Отзывы пациентов, уже прошедших лечение, говорят о том, что самостоятельные попытки справиться с болезнью малоэффективны. Напротив, работа психотерапевтом по индивидуальному плану помогает справиться даже с самыми тяжелыми переживаниями.

Болела булимией 2 года. Пробовала справиться с болезнью сама. Самостоятельное лечение булимии не хочу даже описывать. Несколько раз в неделю покупала себе по огромному пакету еды, алкоголь и устраивала пир. Потом вызывала рвоту. Тратила много денег на продукты. Знакомые не верили, что я булимичка. Они говорили, я слишком худая. Выглядела я действительно неважно. Постепенно добавились навязчивости, апатия, скачки настроения. Пыталась уменьшить частоту обжорств, но тщетно.

Обратилась в клинику. Подкупило внимательное отношение, доброжелательность. Доктор четко объяснил мне, что и как мы будем делать. Стала посещать психотерапевта, с которым мы смогли «подобрать ключ» к моей проблеме. Не хочу писать подробности, но уже на 2 сеансе стала понимать, почему я так над собой издеваюсь. Спасибо, мне стало легче.

Алина.

Раньше пыталась справиться со своей бедой, посещая психолога. Но почему-то никак не могла найти своего специалиста. Постоянно находились отговорки, думала, что смогу справиться сама.

После третьего психолога решила обратиться к врачу. В клинике доктора Исаева лечение проводил психиатр, потребовалось назначение легких средств от тревожности. Все было сделано четко, грамотно. На групповой терапии познакомилась с девушками, сейчас поддерживаем друг друга.

Хочу сказать – не затягивайте с обращением к врачу. Здоровье не купишь, нельзя тратить жизнь на еду и мочегонные.

Виктория.